● フォーム内容を正確に記入の上「入力内容の確認画面」を押してください。確認画面で再度内容を確かめ送信ボタンを押してください。
● プライバシー保護の為SSL暗号通信を採用しています。送信内容を暗号化しますので個人情報を安全に送信することができます。
● プライバシーポリシーにつきましては
個人情報保護方針
のページをご覧ください。
用件
学校案内パンフレット請求(無料)
質問
氏名
※必須
フリガナ
年齢
歳
性別
男性
女性
E-mail
※必須
(英数半角)
電話番号
※必須
(半角・市外局番から 例:000-0000-0000)
携帯電話番号
(半角 例:000-0000-0000)
郵便番号
※必須
(半角・7桁で入力 例:160-0002)
都道府県
選択して下さい
北海道
青 森
岩 手
宮 城
秋 田
山 形
福 島
茨 城
栃 木
群 馬
埼 玉
千 葉
東 京
神奈川
新 潟
富 山
石 川
福 井
山 梨
長 野
岐 阜
静 岡
愛 知
三 重
滋 賀
京 都
大 阪
兵 庫
奈 良
和歌山
鳥 取
島 根
岡 山
広 島
山 口
徳 島
香 川
愛 媛
高 知
福 岡
佐 賀
長 崎
大 分
熊 本
宮 崎
鹿児島
沖 縄
海 外
市町村以下
※必須
興味のある学科を選択してください。
学科
※必須
興味のある学科を選択
スノーボード専攻科 3年制(4月入学)
スノーボード専攻科 2年制(4月入学)
スノーボード専攻科 2.5年制(10月入学)
スキー専攻科 3年制(4月入学)
スキー専攻科 2年制(4月入学)
スキー専攻科 2.5年制(10月入学)
プロフェッショナル養成科 1年制(4月入学)
メモ
ご意見、質問などあればこの欄に入力してください。
以下の項目は学生の方のみ記入してください。
学校名
例:全日本高等学校
学年
年生
担任名
例:山田先生